二人目不妊の治療　～女性に広がる「二人目不妊」とは～

公開日時 2015/07/27 12:38

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二人目不妊の治療 :卵子も老化する

女性の妊娠、出産にふさわしい時期は、20代～30代です。卵巣機能は20代後半でピークに達し、30代に入ると徐々に衰えてきます。自然流産の率が一番低い年齢も25歳～29歳といわれています。
年齢を重ねると体の各器官が老化していきますが、卵子ももちろん老化します。卵子は生まれたときから女性の体の中にあり、男性と違って新しく作られることはありません。そのために、歳をとるほど卵子の老化は進みます。
また、子宮や卵巣の病気、偏った生活習慣・過度なストレスなどにより、気がつかないうちに卵子の老化を加速させてしまっています。老化した卵子を若返らせることはできません。

二人目不妊の治療 :そのうちできるはず…は危険。「二人目不妊」とは

一人目を産んでいると、「ほしいと思ったときに二人目はできるでしょう」と軽く思っていたら、いつまでもできないと焦る女性が多いようです。一般的に、2年間避妊せずに夫婦生活を続けていれば約90%が妊娠すると言われています。「そのうちにできるはず」と様子をみていて時間が経過してしまうことがありますから、「ほしいのにできない」という場合は、すぐに産婦人科に受診をして、相談したほうがいいでしょう。
一人目ができない場合を「原発性不妊症」といい、一度妊娠したことがあり、その後不妊の場合を「続発性不妊症」といいます。二人目不妊の治療は、原発性不妊と同じですが、結婚自体が晩婚化傾向で、二人目はさらに高齢化となりますので、原発性不妊よりも治療は急ぐ場合があります。二人目不妊には、次の要因が考えられます。

女性の体の変化によるもの

一人目を妊娠した後、体に全く変化がなければ妊娠するはずです。しかし、残念ながら歳をとると、現実には、加齢に伴っていろいろな不調がでてきます。一人目出産時に卵管に軽い炎症を起こしている場合もあります。
35歳以上を「高齢妊娠」といい、子宮内膜症、子宮筋腫、子宮腺筋症など、婦人科疾患が増加してきます。その影響もあり、妊娠したとしても、30歳代後半～40歳代は流産率も上昇してしまうのです。

第一子出産後に月経が変化することがありますが、排卵自体がなくなることはないでしょう。しかし、卵子の質に変化が起こっている可能性があります。35歳を過ぎると卵子の質は低下し、40歳以降では深刻な問題になります。また、育児や生活様式の変化やストレスは、生殖機能に何らかの影響を及ぼしている可能性があります。

さらに、第一子出産時にトラブルがあると、その後「排卵障害」を起こすこともあります。卵管も妊娠のためには大変大事な機能です。卵管の末端には、「卵管采」というイソギンチャクのようなものがあり、卵子を捕まえる「ピックアップ機構」が備わっています。卵管采に性感染症などで癒着や閉塞があると「ピックアップ障害」がおこります。これは、原因の判明しない「機能性不妊症」の一つの原因と考えられています。