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 フォーカル・ジストニアの原因と治療法 は？

 

フォーカル・ジストニアの原因や発症のメカニズムについては今のところまだ完全には解明されていません。そのため、治療法やリハビリの方法も決まっておらず、演奏家なら誰にでも起こり得る病気といえます。音楽家生命を奪いかねない恐ろしい病気です。

 

具体的な原因はわかっていませんが、フォーカル・ジストニアは神経伝達機能に負荷がかかることによって問題が生じるのではないかと考えられています。神経の伝達は、たとえるならば配電のなかを電気が流れているような状態です。そのため、電流が一定の量を超えるとショートしてしまいます。フォーカル・ジストニアもこれと同じで、楽器を演奏する際にみられる細かな手指の動作を長期間にわたって反復することが原因で、演奏時に作用する筋の収縮に問題が起こるのではないかといわれています。

 

特定の動作を過剰に反復することで神経伝達機能に負荷がかかることが原因なため「練習不足で上手に演奏ができない」と思い込み、練習を繰り返すと症状が悪化してしまう恐れがあります。

 

治療法は確立されていませんが、マッサージや電気療法などの理学療法がリハビリに有効だと言われています。また薬物療法で様子を見ることもありますが、効果が得られない場合には症状の出ている筋肉の神経組織を切断する外科手術を行うこともあります。

 

原因がわかっていないため予防することも難しいのですが、強いストレスを抱えることが神経症を助長します。無理な演奏はせず、うまくいかないときは練習をしないなどといった取り組みが必要です。

 

 

監修：岡本良平（医師）

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